Le dépistage échographique peut être limité dans la capacité de prédire les complications périnatales – ScienceDaily

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L’accouchement d’un nouveau-né atteint de macrosomie (pesant plus de 8 livres, 13 onces à la naissance) peut être associé à un risque plus élevé d’issue défavorable, y compris la mort périnatale et les blessures liées à l’accouchement traumatique, telles que les épaules coincées (dystocie de l’épaule). Une étude en Médecine PLOS par Gordon Smith de l’Université de Cambridge et ses collègues suggèrent que le dépistage par échographie fœtale au troisième trimestre a la capacité d’identifier plus de grossesses avec macrosomie.

L’efficacité diagnostique du dépistage par ultrasons pour prédire l’accouchement d’un nourrisson macrosomique, la dystocie de l’épaule et la morbidité néonatale associée n’est pas bien établie. Pour mieux comprendre la relation entre le poids fœtal estimé (MFE), la macrosomie et les complications périnatales, les chercheurs ont systématiquement examiné la littérature à partir de quatre bases de données cliniques différentes. Les auteurs ont ensuite analysé 41 études portant sur 112 034 patients non à haut risque qui avaient subi un dépistage échographique au troisième trimestre dans le cadre du dépistage universel.

Les auteurs ont découvert qu’une EFW ultrasonore du troisième trimestre montrant un risque accru de gros bébé prédit de manière fiable l’accouchement d’un bébé macrosomique. Cependant, une MFE plus importante n’était pas fortement associée au risque de dystocie de l’épaule dans les grossesses à risque faible et moyen. L’étude était limitée par la variation des études incluses représentant des différences de dépistage dans divers pays.

Selon les auteurs, “Nous recommandons la prudence avant d’introduire le dépistage universel de la macrosomie au troisième trimestre car cela augmenterait les taux d’intervention, avec un potentiel iatrogène, sans preuve claire qu’il réduirait la morbidité néonatale.”

Source de l’histoire:

Matériel fourni par PLOS. Remarque: le contenu peut être modifié pour le style et la longueur.

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