La thérapie par cellules CAR-T s’est avérée très efficace chez les patients atteints de lymphome non hodgkinien à haut risque – ScienceDaily

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Une thérapie par cellules CAR-T connue sous le nom d’axicabtagène ciloleucel (axi-cel) a conduit les cellules cancéreuses à des niveaux indétectables chez près de 80% des patients atteints de lymphome non hodgkinien avancé (LNH) dans un essai clinique de phase 2, rapportent les chercheurs du Dana-Farber Cancer Institute à la 62e réunion annuelle de l’American Society of Hematology (ASH).

Alors que le LNH a tendance à être une maladie à croissance lente, les patients rechutent fréquemment après un traitement standard, ce qui souligne le besoin de nouvelles thérapies. L’efficacité d’Axi-cel chez les participants à l’essai qui ont rechuté ou qui sont devenus résistants à d’autres médicaments est particulièrement encourageante, selon les enquêteurs.

“Nous avons été très impressionnés par l’ampleur des réponses, ainsi que par la durabilité”, a déclaré Caron Jacobson, MD, MMSc, ​​de Dana-Farber, qui a dirigé l’essai et qui présentera les résultats à l’ASH. «Ce traitement a eu un impact significatif sur les patients à haut risque atteints de ces maladies. J’ai également été frappé très tôt par la façon dont le profil de sécurité était favorable par rapport à ce que nous avons vu dans les lymphomes à croissance rapide.

Axi-cel est fabriqué en collectant certaines des cellules T combattant la maladie d’un patient et en les modifiant génétiquement pour déployer un récepteur spécialisé à leur surface. Le récepteur permet aux cellules T modifiées – appelées récepteur d’antigène chimérique, ou cellules CAR T – de s’accrocher aux cellules cancéreuses et de les détruire. Les cellules CAR T sont ensuite perfusées dans le patient. Dans des essais antérieurs chez des patients atteints de lymphome à grandes cellules B, la thérapie a réduit les cellules cancéreuses en dessous des niveaux détectables, obtenant une «réponse complète» chez de nombreux patients.

Dans l’essai actuel, baptisé ZUMA-5, les chercheurs ont administré axi-cel à 146 patients atteints de lymphome folliculaire ou de lymphome de la zone marginale – deux formes à croissance lente de leucémie non hodgkinienne – dans plusieurs centres médicaux américains. Tous les participants avaient un lymphome actif malgré plusieurs traitements antérieurs.

Une médiane de 17,5 mois après le traitement avec axi-cel, 92% des participants à l’essai ont eu une réponse objective – une réduction détectable de leur cancer – et 76% ont eu une réponse complète. À la date limite de collecte des données, les réponses se sont poursuivies chez 62% de tous les patients traités.

Presque tous les patients ont présenté des effets secondaires indésirables, 86% ayant subi des événements indésirables de grade 3 ou plus. Sept pour cent ont présenté un syndrome de libération de cytokines de grade 3 ou supérieur et 19% ont connu des événements neurologiques de grade 3 ou plus. Les taux de réponse étaient légèrement plus élevés et les taux d’effets indésirables étaient légèrement inférieurs pour les patients atteints d’un lymphome folliculaire que pour ceux atteints d’un lymphome de la zone marginale.

Jacobson présentera les résultats de cette étude lors de la conférence de presse «Advancing New Frontiers: Genome Editing & Cellular Therapy» le samedi 5 décembre à 12h30 HNE. De plus amples détails seront présentés lors de la session 623, résumé 700, le lundi 7 décembre à 16 h 30 HNE.

Source de l’histoire:

Matériaux fourni par Institut du cancer Dana-Farber. Remarque: le contenu peut être modifié pour le style et la longueur.

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