La signature génétique prédit si le cancer de la prostate localisé est susceptible de se propager – ScienceDaily

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Les chercheurs ont identifié une signature génétique dans le cancer de la prostate localisé qui peut prédire si le cancer est susceptible de se propager ou de métastaser tôt dans l’évolution de la maladie et s’il répondra à la thérapie anti-androgénique, un traitement courant pour la maladie avancée. La nouvelle signature génique peut également être utile pour évaluer les réponses au traitement et pour développer de nouvelles thérapies pour prévenir ou traiter le cancer de la prostate avancé.

«Si nous pouvions savoir à l’avance quels patients développeront des métastases, nous pourrions commencer les traitements plus tôt et traiter le cancer de manière plus agressive», déclare l’auteur principal de l’étude, Cory Abate-Shen, PhD, président du département de pharmacologie moléculaire et thérapeutique, le Michael et Stella Chernow Professeur de sciences urologiques (en urologie), et professeur de pathologie et de biologie cellulaire (au Herbert Irving Comprehensive Cancer Center) au Collège des médecins et chirurgiens de l’Université Columbia Vagelos.

“Inversement, les patients dont la maladie est susceptible de rester confinée à la prostate pourraient être épargnés par un traitement inutile.”

L’étude a été publiée en ligne dans Cancer de la nature.

Les tests existants ne permettent pas d’identifier les cancers agressifs

Le cancer de la prostate est la deuxième cause de décès par cancer chez les hommes aux États-Unis; on s’attend à ce qu’environ 33 330 hommes meurent de la maladie cette année.

La plupart des cancers de la prostate restent confinés à la prostate et peuvent être gérés avec succès par une surveillance active ou un traitement local (principalement chirurgie ou radiothérapie), avec des taux de survie à cinq ans supérieurs à 99%. Mais une fois que le cancer de la prostate s’est propagé, il est considéré comme incurable et les taux de survie à cinq ans tombent à environ 30%.

“Le problème est qu’avec les tests existants, il est difficile de savoir quels cancers sont lesquels”, déclare Juan M. Arriaga, PhD, chercheur associé en pharmacologie moléculaire et thérapeutique à l’université Columbia Vagelos College of Physicians and Surgeons.

“Nous manquons beaucoup de cancers agressifs qui auraient dû être traités plus tôt, et nous sur-traitons certains cancers à croissance lente qui ne se seraient probablement pas propagés.”

Nouvelle signature génétique identifiée pour la première fois dans un nouveau modèle de souris

Pour identifier une méthode plus précise de prédiction du cancer de la prostate avancé, les chercheurs ont d’abord créé un modèle murin du cancer de la prostate qui reflète précisément la forme humaine de la maladie, y compris la façon dont le cancer se propage à l’os, le tissu le plus souvent touché par les métastases du cancer de la prostate. .

À l’aide de ce modèle de souris unique en son genre, les chercheurs ont découvert que les métastases osseuses avaient un profil moléculaire différent de celui des tumeurs primaires. «En nous concentrant sur ces différences, nous avons pu identifier 16 gènes qui poussent le cancer de la prostate localisé à métastaser», dit Abate-Shen.

16 gènes prédisent les métastases chez les patients

La signature génétique, appelée META-16, a ensuite été testée sur des biopsies de plusieurs centaines de patients atteints d’un cancer de la prostate localisé. Les résultats de ces patients étaient ignorés des chercheurs.

L’équipe de Columbia a découvert que META-16 était très efficace pour prédire le moment de la métastase et la réponse au traitement anti-androgénique (qui est utilisé pour supprimer les androgènes, l’hormone masculine, qui favorise la progression tumorale).

L’équipe peaufine actuellement le test, qu’elle espère ensuite évaluer dans le cadre d’un essai clinique prospectif.

En théorie, META-16 pourrait également être utilisé pour développer des thérapies contre le cancer métastatique de la prostate.

«Les gènes de notre signature ne sont pas seulement corrélés avec les métastases, ils semblent être à l’origine des métastases», dit Arriaga. “Cela signifie que si nous pouvons supprimer l’activité de ces gènes, nous pourrons peut-être empêcher le cancer de se propager ou au moins améliorer les résultats.”

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